口腔ガンの診断

メディアで、タレントの堀ちえみさんの口腔ガンのニュースが流れました。

堀さんが現在闘病中の「舌癌」は、お口にできるガンのうちもっとも割合が多いものです。

私自身もこれまで、「口内炎が治らないので診て欲しい」と受診された患者様で何名か舌癌を疑う方がおられて、大学病院をご紹介した経験もあります。

今回、堀ちえみさんがご自身のブログに綴っておられるのは、ガン切除とともにご自身の皮膚を用いた再建治療と、頸部リンパ節郭清術と思われます。

私がこれまでにガンの疑いで大学病院をご紹介させていただいた方も、同様の手術ののちに元気になられ、

その後は定期的に歯のクリーニングにお越しになられています。

堀ちえみさんも、手術が無事に成功してお元気になられるといいですね。

 

私たち歯科医師は、虫歯や歯周病といったありふれた病気だけでなく、

口腔ガンのようなそう頻度が高くない病気についても、その鑑別方法を学んでおります。

 

舌ガンの他に、例えば「入れ歯を作りたい」と言われた女性の方で、

歯茎を診察すると「歯肉ガン」を疑う所見があり、総合病院をご紹介させていただいたケースもあります。

 

紹介先の総合病院にて、やはり、歯肉ガンであることが確定診断され、しっかりとした手術を受けられたそうです。

その方は、歯肉ガンの治療ののちにまた当院を受診され、改めて義歯を作らせていただきました。

ガンの場合は転移を起こしますので悪性腫瘍の分類に入りますが、

転移を起こさない良性腫瘍もお口に発生することがあります。

 

お口の中にも良性腫瘍、悪性腫瘍が発生する可能性はありますので、

何か気になることがありましたら、

どうぞ勇気を出して早めに歯科を受診されることをお勧めいたします。

 

一般の歯科診療所では腫瘍に対する直接の処置は難しい場合でも、

きちんと専門の医療機関をご紹介する事ができますので、

進行してしまう前に受診していただくことが大切かなと思います。

 

 

 

プロケアはエナメルトリートメント

本日は、診療終了後に当院の歯科衛生士スタッフにお願いしてPMTCペースト「セラブライト プロケア」を使用したPMTC(歯の表面を機械を使って磨き上げること)を自分自身で体験しました(^ ^)

今年の夏に発売された新製品で、
まさにナノテクノロジーの細かなハイドロキシアパタイトが歯の細かな傷を埋めて艶やかに仕上げてくれます。
電子顕微鏡写真では、細かな粒子を確認することができ、とても素晴らしい製品です。

従来のアパタイトペーストは、結晶同士がくっついてしまうという弱点がありました。

セラブライトは細かな粒子が歯に入っていき、
うがいなどの水洗でもそう安易には剥がれません。
歯茎の退縮により露出してしまった象牙細管(象牙質の細かい管。ここが痛みを感じるので露出すると知覚過敏になります)にも入り込んで封鎖することができますので、
冷たい水がうがいでしみたり歯磨きするとチクっとするなどの症状を緩和することも期待できる画期的な製品です。

セラブライトで磨き上げると、歯の表面がツヤツヤになっていることが私自身も舌触りでも実感できました。

来年から「エナメルトリートメント」を目玉にした新しいケアメニューを展開していく予定です。

堺市中区のMiho歯科医院では、月に3日ほどですが「日本歯周病学会」認定衛生士も施術に当たっております。

これまでの歯のケアよりもワンランク上の上質な体験をご提供できるよう、
歯科衛生士と共に診療メニューをブラッシュアップしていきます(^_^)

どうぞご期待くださいませ。

 

 

国際歯科大会とワールドデンタルショー

10/5,6,7と横浜にて「国際歯科大会」と「ワールドデンタルショー」が行われています。

4年に一度、海外からも演者の先生方が登壇し、国内の著名なDr.とも合わせて多くの講演が行われます。

そちらと合わせて「ワールドデンタルショー」という歯科の見本市というべき展示会が行われており、『プレミアムプラス』社さんのブースにて、当院でも月3日診療してくださっている歯科衛生士の田河が「PMTCプチセミナー」をしております(╹◡╹)

色とりどりの可愛らしいブースですね(o^^o)

 

ブースの位置が出口に近いようですので、少し奥のほうになるのでしょうか〜〜。

こちらがセミナーで紹介している商品です。

ゴムのカップで、こちらにペーストを付けて回転式の器具にて歯の表面を磨いていきます。

ゴムのカップを使うことで、歯に傷をつけずに汚れだけを除去していくんですよ。

PMTC:Professional Mechanical Tooth Cleaning とは、

専門家による器械的器具を用いた歯面清掃です。

スウェーデンの歯科医師ペール・アクセルソンが提唱した予防歯科医療の施術のことで、当院でも歯のメンテナンスにて行っております。

歯肉より奥の1 – 3mmまでに存在するプラークを機械的に操作するインスツルメントとフッ化物含有ペーストを用いて除去します。

深い歯肉縁下プラークバイオフィルムも除去する場合は、広義のPMTCと表現されますが、日常の歯磨きでは取り切れない歯石や外来着色物(ステイン)、バイオフィルムを除去します。

主に歯周病の予防・メンテナンスとして行われ、齲蝕予防法である高濃度フッ素塗布などの前処置としても行います。

田河によるプチセミナーは、連日の午前と午後の1回ずつ、計6回。とても好評のようです〜〜( ^ω^ )

実際のPMTCの施術を受けたい場合は、まずは当院に事前予約のお電話を下さいませ〜〜。

ワールドデンタルショーで人気のPMTCを是非体験してみて下さいね。

お電話は、

072-270-4618

ご予約の際は、歯のクリーニングをして欲しい、blogを読んだとお伝えの上、担当衛生士で田河をご指名下さい。毎日出勤しているわけではないので、お日にちを決めてご予約を取らせていただきますね!

 

 

 

 

歯ブラシの交換時期は?

こんばんは!

 

突然ですが…歯ブラシはどの位の頻度で新しいものに交換していますか?

当院では予防歯科を大切にしているので、全ての患者様に歯ブラシ指導をさせていただきます。

その際にお話を伺うと…2ヶ月くらい使っています、とか、いつ買ったかなぁという方もおられます。

そもそも、歯ブラシっていつ交換したら良いの?

という質問もいただきますので、

今日は歯ブラシの交換時期についてのお話をします。

 

 

こちらは日本小児歯科学会の報告です。

図の中に出てくるプラークというのは、歯垢のことです。

細菌の 塊なので「細菌性プラーク」ですね。

毛先が開いてしまうと、歯ブラシではお口の汚れは6割ほどしか落とせないんです。

毛先が少し開いただけでも8割しか汚れが落とせません。

同じ時間歯磨きをするなら、しっかりと綺麗にしたいですよね。

 

歯ブラシ交換の目安は1ヶ月です。

 

分かりやすいのは、毎月1日に新しい歯ブラシにして1ヶ月使っていただく、というというのはどうでしょうか。

定期的に歯の検診に来られている方の場合は、次の検診が来月なら1本、次の検診が再来月なら2本の歯ブラシを買って帰っていただきます(^^)

毎月、新しい歯ブラシでお口の中もすっきり綺麗にしたいですね!

歯間ブラシの場合も、歯ブラシのように洗って何度か使っていただけます。

歯間ブラシですと毛が抜けてきたり、芯になっているワイヤーが折れたら交換の目安になります。

毛が抜けなくても乱れてきたら、清掃効果は落ちていますので、新しいものにしたほうがいいですね!

道具は正しい使い方で効果的に使っていきましょう!

ただし、ソニッケアーなど音波ブラシの場合は、独自に毛先に色素が入れてあり、使うごとにその色が抜けていって白くなったら交換するというものもあります。

もし特殊なブラシをお使いの場合には、説明書をご覧いただくか、当院スタッフまでお気軽にお問い合わせくださいね!

 

歯科金属アレルギーとは

こんばんは。

堺市中区、深井駅前のMiho歯科医院 院長の前原です。

最近、「歯科金属アレルギー」を気にされる患者様が増えてきました。

一般に「金属アレルギー」といえば、時計やピアス、眼鏡フレーム、ベルトのバックルなど、金属に触れている部分が赤く腫れたり痒くなったりする事多いですね。「アレルギー性接触性皮膚炎」と言って4型アレルギー 遅発型アレルギーの分類に入ります。

「歯科金属アレルギー」は、原因となる金属が直接接触しているお口の粘膜などに限定して起こるものではありません。

とある研究によれば、一番多いのが「アトピー性皮膚炎」であり、他に「湿疹」.「掌蹠膿疱症」.「乾癬」.「にきび」など、お口の症状だけに留まらない、そして、皮膚科などでの難病であることが多いというとても恐ろしいものなのです。

 

お口の中の金属は腐食しやすい

 

このことを頭に入れていただきたいです。

 

金属は腐食します。少し難しくなるかも知れませんが、金属の腐食は酸化還元反応により進行していき、金属イオンとなってお口の中の金属が脱落していきます。その時に水分があったり酸性の状況だと、より腐食プロセスは加速します。

よって、お口の中では金属は非常に腐食しやすいのです。

金属はアレルギーを起こさせませんが、金属イオンはアレルギーを起こします。人体のタンパク方と結合した金属イオンは、身体にとっては「異物」であり、様々なアレルギー反応の原因となります。

お口の中で腐食して溶け出した金属イオンは、唾液とともに飲み込まれて身体の隅々まで運ばれます。

 

よって、全身性接触性皮膚炎を歯科金属が起こすリスクがあるのです。

 

 

では、金属アレルギーの診断はどうするのでしょうか?

歯科医師にとって歯科金属アレルギーは対応に苦慮する病気であり、皮膚科医にとっても実は診断と治療はとても困難です。

皮膚科での「パッチテスト」が検査として必要ですが、そもそも「パッチテスト」を行うことでアレルギー源に感作されてしまうリスクもあるため、慎重に行わねばならず、「なんとなく気になるから」行う検査ではありません。

 

金属アレルギーは「多因子疾患」つまり、いくつかの原因が重なって起こるということも、診断がより複雑化します。

にきびや湿疹の原因としてニッケルを多く含むチョコレートがよく知られていますね。

また、難病である「掌蹠膿疱症」の治療は第一選択が扁桃腺摘出です。身体の他の部分の慢性炎症は先に取り除かねばなりません。

体内に存在する金属、食品として摂取する金属、なおかつ他の病気や感染も配慮した上で総合的に診断していくという、とても難しいものなのです。

 

歯科治療で保険の範囲内で治す場合、一般的には「金銀パラジウム合金」が使われます。

噛む力に耐えられて長く使えるもので、保険が適用されますから患者様の自己負担額は少なくてすみます。

装着した直後は問題ありませんが、時間が経って腐食していくと「金属アレルギー」の原因となる可能性がありますので、身体の健康も考えて歯科治療を受けたいという方にはお勧めできない材料です。

日本では戦後直後に多くの方が安くて歯科治療を受けられるようにと「金銀パラジウム合金」.いわゆる「銀歯」が保険に導入されました。

この材料は危険性があるためにアメリカやドイツといった先進国では使用が禁止されているものです。

 

これらのことを知った上で、あなたは銀歯を選択しますか?

 

日本で銀歯による治療が多いのは、歯科医院からの情報提供不足もあるでしょう。

 

これからも、あなたの健康に役立つ情報をお届けしたいと思います。